Через сколько оплачивают больничный после его сдачи

Минимальный срок

Законодательными актами минимальное количество дней больничного листа не установлено. Срок нетрудоспособности определяет только лечащий врач, исходя из особенностей болезни и текущего состояния пациента. Точное число дней напрямую зависит от самочувствия больного и от периода необходимой реабилитации. Выделяют такие условия реабилитации:

  • амбулаторный;
  • дневной стационар;
  • стационар.

Зачастую минимум реабилитационного периода, определяемый лечащим врачом, составляет 3 дня. Если пациенту предусмотрено амбулаторное лечение, то листок временной нетрудоспособности выдается на 15 дней. При необходимости и с согласия врачебно-консультационной комиссии он продлевается.

На каком основании может быть выдан бюллетень

Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.

Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.

Это важно знать: Как взять больничный по уходу за больными родителями или близким родственником (2019)

Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.

Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет — почтовым переводом) застрахованного.

Как производится расчет и выплата пособия по листку нетрудоспособности, описано в ФЗ-255 от 29.12.2006 года. Документ, который в дальнейшем выступает основанием для начислений, выписывается лечащим врачом пациента, по месту его непосредственного обращения.

Причины оформления бюллетеня могут быть различными, а точнее:

  • травмирование или получение заболеваний;
  • осуществление ухода за больным ребенком;
  • потребность в уходе за пожилым человеком (родственником);
  • оформление декрета;
  • необходимость в реабилитации в санатории или на курорте;
  • уход за родным с инвалидностью;
  • объявление карантина.

Точная причина выдачи бюллетеня прописывается в карточке пациента, а вот в ЛН указывается соответствующий цифровой код. Важно отметить, что расшифровка кодов приведена с обратной стороны бланка.

Возникновение временной нетрудоспособности входит в перечень страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

Листок временной нетрудоспособности, иначе называемый больничным листом, подтверждает состояние гражданина. Он входит в перечень документов строгой отчетности, поскольку является основанием для осуществления денежных выплат.

Заболевший или получивший травму гражданин должен обратиться в лечебное учреждение. Оценив состояние его здоровья, медицинский работник оформляет листок нетрудоспособности.

Обратите внимание: полномочия выдавать больничные листы предоставлены только работникам учреждений, прошедших процедуру лицензирования. Отсутствие лицензии влечет недействительность выданных гражданам документов отчетности. По указанной причине подобный больничный лист не может быть оплачен.

Листок нетрудоспособности подтверждает наличие объективных оснований для отсутствия на работе. Представив этот документ, работник не считается совершившим прогул. Время болезни оплачивается согласно действующим нормам из расчета среднего заработка за день.

Через сколько оплачивают больничный после его сдачи

Учтите! Закон предусматривает следующий порядок оплаты: период с первого по третий день включительно оплачивает организация-работодатель, дальнейшую оплату производит Фонд социального страхования РФ (далее – Фонд).

Обратите внимание: больничные листы пока оформляются на бумажных носителях, но планируется переход на оформление их в электронном виде. При перечислении пособия будет применяться метод осуществления прямых выплат.

В некоторых регионах сейчас тестируется такой способ выплаты пособия по нетрудоспособности. Фонд социального страхования перечисляет средства не на счет работодателя, а непосредственно застрахованному работнику. Денежные средства переводятся на карту, или используется услуга почтового перевода.

Максимальная длительность

На какой же срок выдают больничный лист: максимальная продолжительность не должна превышать 15 дней при амбулаторном лечении, то есть при восстановлении в домашних условиях с учетом периодических контрольных посещений лечащего врача. Продление этого срока производится только на основании решения врачебно-консультационной комиссии (ВКК).

Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимальное количество дней по больничному листу составляет 10 дней.

Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лист нетрудоспособности выписывается на весь срок нахождения служащего в больнице. Продлевается после выписки — на период восстановления пациента.

Это важно знать: Выдача больничного листа по уходу за ребенком от 7 до 15 лет амбулаторно: расчёт процента

Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Максимальное количество дней определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.

Особенности начисления пособия по больничному листу, порядок и в какой срок должны оплатить

Через сколько оплачивают больничный после его сдачи

После выздоровления гражданин, получив окончательно оформленный больничный лист, представляет его работодателю. Администрация предприятия в течение 10 дней производит расчет пособия, заполняет специальную часть листка нетрудоспособности и направляет этот документ в ФСС.

Сотрудник может получить положенное пособие по временной нетрудоспособности в ближайший к расчету день выдачи зарплаты в соответствии с периодичностью, установленной в организации.

Можно ли взять больничный после увольнения?

Законодатель не ввел изменений относительно сроков выплат по больничным листам для 2019 года. Общий порядок обязывает организацию назначить пособие в течение 10 дней с даты получения от работника листка нетрудоспособности. «Пилотный» вариант, связанный с прямыми выплатами в отдельных регионах, предоставляет срок для перевода денег в 15 календарных дней.

Нововведение меняет, помимо сроков, сам порядок выплат по больничным листам.

Применяются 2 варианта оформления документа:

  • общепринятая форма на бумажном носителе,
  • электронная форма.

Если речь идет о первом случае, работник, сдавая больничный лист, подает заявление о выплате пособия за период нетрудоспособности. Работодатель вписывает в бланк больничного листа сведения, необходимые для начисления суммы, и в течение 5 дней передает его в соответствующее подразделение ФСС РФ.

Фонд производит расчет суммы пособия и перечисляет ее на счет банковской карты, реквизиты которой были указаны в заявлении гражданина. Если сотрудник не имеет карты, денежные средства оправляются ему почтовым переводом на адрес проживания.

Обратите внимание! Максимальный срок перечисления составляет 10 дней. Практика показывает, что обычно процедура занимает значительно меньше времени.

Оформление больничного листа в форме электронного документа упрощает процесс. Медицинский работник, заполнив его, направляет с помощью специальной связи непосредственно в отделение ФСС РФ. От гражданина требуется лишь при выходе на работу написать заявление о перечислении ему суммы пособия.

Дополнительно

Внутренние правила организации могут предусматривать выплату пособия работнику с помощью наличных средств или путем перечисления на счет. Независимо от формы, выплата по больничному листу подлежит налогообложению в форме НДФЛ. Законодатель относит эти денежные средства к доходу, полученному работником.

Работодателю следует воспользоваться порталом Фонда. В разделе листков временной нетрудоспособности нужно указать сведения, которые требуются для расчета суммы пособия. Следующий этап (направление в Фонд) занимает 5 дней. От ФСС РФ требуется не позднее 10 дней с момента получения всей необходимой информации рассчитать размер пособия и перечислить его на банковскую карту или отправить почтовым переводом.

Независимо от способов выплаты применяется общий порядок: три дня нетрудоспособности, начиная с первого, оплачивает работодатель, за остальной период пособие перечисляет ФСС РФ.

В виде исключения закон предусматривает порядок выплаты пособия при необходимости ухода за детьми моложе 7 лет. В этих случаях весь период нетрудоспособности подлежит оплате Фондом социального страхования.

Тестируемый вариант выплаты пособия предполагает не позднее 5 дней с момента получения от работника листка нетрудоспособности отправить его в ФСС. Так, если больничный сдан 5 апреля, информация передается не позже 10 апреля. Затем в срок 10 дней производится перечисление средств застрахованному лицу.

Главная | Больничный | Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Возвращаясь в ряды трудового коллектива, работник желает получить компенсацию за время отсутствия на работе.

Возникает логичный вопрос, какую сумму работодатель должен заплатить за период отсутствия по причине болезни? С каждым годом нормативы оплаты меняются, за этим нужно бдительно следить и быть в курсе событий.

Содержание

Через сколько оплачивают больничный после его сдачи

Возмещение зависит от стажа.

В 2018 году для работника предусмотрены следующие суммы:

  • минимальная плата по причине болезни за один день составляет – 311,97 руб.;
  • максимальная оплата по причине болезни за один день составляет – 2017,81 руб.

Сумма зависит от стажа сотрудника и от его среднего дохода за некий период. Разберем, как формируются эти цифры.

Вначале нужно определить свой доход за последние два года. Для расчета больничного два года равняются 730 дням. Складываем средние показатели своего дохода за последние пару лет и получаем нужную сумму, затем зарплату за два года надо разделить на вышеупомянутую цифру 730, так получается вычислить средний дневной доход сотрудника.

Формула: зарплата 2016 зарплата 2017 = средняя двухгодичная зарплата ÷ 730 дней = средняя дневная зарплата за последние два года.

Далее, свой заработок за один день нужно умножить на свой рабочий стаж, чем больше рабочий стаж, тем выше сумма возмещения по больничному листу. Стаж выражается в следующих процентах:

  • 100% — для стажа от 8 лет и больше;
  • 80% — для стажа от 5 до 8 лет;
  • 60% — для стажа до 5 лет.

Получившуюся дневную зарплату надо умножить на процент своего стажа.

Формула: средняя дневная зарплата за два года*процент стажа = дневная сумма оплаты листа нетрудоспособности.

Важно учитывать, что дневную сумму больше установленной максимальной (2017,81 руб.) получить не удастся, также она не может быть меньше 311,97 руб.

Кто платит пособие?

женщина держит в руках крупные купюры

Больничный оплачивает работодатель.

При кратковременном отсутствии работника (не больше трех дней) средства выделяет работодатель из своего капитала, все последующие дни платит специальный фонд.

В большинстве случаев получают на месте работы после предъявления листка временной нетрудоспособности. В основной массе люди работают по найму, но есть существенная часть людей работающих как предприниматели, фермеры, нотариусы, адвокаты и другие категории лиц работающие на себя.

На выплату финансовой помощи эти категории граждан могут рассчитывать при регистрации и внесении платежей в системе государственного страхования. Они напрямую обращаются с оформленным больничным листом в представительства страхователя и получают положенные денежные суммы.

Для этой цели врач может выдать два одинаковых листа, чтобы предъявить их по отдельности в разные учреждения.

В больничном листе не должно быть ошибок.

Получив лист, подтверждающий нетрудоспособность его безотлагательно надо предоставить в отдел кадров или своему работодателю лично, если он ИП и работает без других наемных работников.

Согласно нормативам закона №255-Ф3 утвержденного в 2006 г. период болезни должен быть оплачен в течение десяти дней с момента предъявления его работником. Поскольку большинство выплат из-за временных недугов происходит со страхового фонда, работник получит возмещение не раньше дня, предусмотренного для начисления аванса или зарплаты.

На практике возможен вариант, что плановая зарплата на рабочем месте выдавалась тридцатого числа, а работник предъявил тридцать первого. В таком случае работник должен ждать фактической выплаты по больничному листу только через две недели, во время выплаты аванса.

Нужно быть внимательным и проверять правильность заполнения листа перед предъявлением на рабочее место. При выявлении ошибок в заполнении листа, сотруднику могут отказать в выплате пособия.

Потребуется исправлять через больницу все погрешности и сроки выплаты могут увеличиться до исправления ошибок.

Согласно положениям закона расчет происходит за календарные дни. Это значит, что человек должен получить оплату даже за выходные и нерабочие дни, связанные с официальными праздниками.

  • Продолжительность зависит от тяжести болезни.
  • Согласно действующему законодательству отсутствие на рабочем месте, связанное с лечением должно оплачиваться в полной мере и за все время, указанное в больничном документе.
  • Если работник проходил курс восстановления в санатории, срок оплаты долечивания не может превышать двадцати четырех дней. В нормах закона указаны ситуации, когда сроки выплаты ограничиваются конкретным периодом:
  • когда человек признан инвалидом – пособие выплачивается не более чем за 4 месяца;
  • при подписании договора на срок длительностью 6 месяцев – выплата пособий происходит не больше 75 дней;
  • выход на лечение сразу после трудоустройства и до момента увольнения – выплата пособия возможна не больше 75 дней;
  • пребывание во время лечения с ребенком до 7 лет может оплачиваться за все время, но не больше 60 дней за один год при условии амбулаторного лечения, в некоторых случаях срок составляет 90 дней за один год;
  • пребывание во время лечения с ребенком от 7 до 15 лет оплачивается не больше половины месяца подряд и не больше 45 дней суммарно за один год;
  • позволяется использовать 120 дней за год для постоянного пребывания и ухода за ребенком-инвалидом;
  • при возникновении сложных болезней, таких как ВИЧ-инфекции или онкологические заболевания у детей до 15 лет пособие распространяется на весь период амбулаторного лечения;
  • когда необходим уход за близким человеком, на пособие можно рассчитывать до 7 дней.

Необходимо предоставить больничный лист.

Работающей женщине положено начисление пособий по причине беременности в размере соответствующего среднего заработка. Начисляют выплаты за 70 дней (в положении двумя и более – 84 дня) до родов. После родов оплачиваются последующие 70 дней, рождая двух и больше – 110 дней, а при сложных родах дается – 86 дней.

Усыновление ребенка позволяет получить возмещения сроком до 70 дней, при условии, что ребенку менее трех месяцев. Усыновляя двоих и больше – пособия платят 110 дней. Отсчет начала выплат происходит от даты рождения младенца.

Для назначения выплат женщине необходимо предоставить:

  1. Письменное заявление для назначения пособия;
  2. ;
  3. Справку о среднем заработке, чтобы посчитать коэффициент суммы пособия.

Важно не пропустить сроки для назначения помощи. После родов и с ними связанного окончания отпуска, документы подаются не позже полугода.

Назначаются в общем порядке в течение 10 дней после подачи документов или вместе с получением заработной платы.

Как быстро обязаны оплатить БЛ после его сдачи работодателю и в соцстрах (ФСС)?

Волнующий работников вопрос — когда приходят деньги по больничному, через сколько дней они должны быть выплачены и поступят на карту. С точки зрения закона, выплаты заработной платы производятся 2 раза в месяц, а интервал между датой аванса и днём, когда выплачивается основная часть, не должен превышать 15 календарный дней (ч. 6 ст. 136 ТК РФ).

Это важно знать: Единовременная выплата и льготы онкологическим больным в России

Свои нюансы есть в так называемых «пилотных регионах». В течение которого времени с момента выхода на работу после болезни деньги перечисляются ФСС, и через сколько дней оплачивается БЛ после его сдачи в этих регионах? Здесь срок, в течение которого работодатель должен произвести расчет для начисления пособия, сокращен до 5 дней (п.

И в первом, и во втором случае минимальный срок начисления пособия равняется 1 дню.

Через сколько дней работнику надо сдать листок нетрудоспособности?

Точный срок оплаты больничного листа зависит от нескольких условий. Ч. 1 ст. 15 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ обязывает работодателя рассчитать сумму выплаты в течение 10 дней по календарю. При этом следует учесть, что выплата производится в ближайший день выдачи зарплаты.

Согласно ТК РФ, заработная плата выплачивается дважды в месяц, то есть каждые 15 дней (одна из выплат является авансом), поэтому в зависимости от того, когда выдавалась предыдущая зарплата, срок оплаты больничного листа может меняться. Максимально он составит 25 дней, минимальный вариант равен 1 дню.

Тестируемый вариант возлагает на Фонд социального страхования обязанность проверять данные, запрашивать необходимую информацию и документы. Это увеличивает срок расчета суммы.

Обратите внимание! Только после получения необходимых сведений начинается отсчет 10 дней для расчета. Срок для перечисления средств остается прежним. В целом, учитывая вышеуказанное, вполне возможен перенос оплаты больничного листа на следующий месяц.

Ответственность за подделку больничного листа.

Оплата больничного листа через ФСС в 2019 году

Когда перечисляют декретные, читайте тут.

Как оплачивается производственная травма по больничному листу, читайте по ссылке: https://novocom.org/trudovoe-pravo/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-proizvodstvennoj-ili-bytovoj-travme.html

Больничный лист нетрудоспособности выдается сотруднику в случае неявки на работу по причине болезни. Он соответствующим образом оплачивается, но вот о сроках оплаты больничного листа известно далеко не всем. Особенно этот вопрос актуален, если сотрудник взял больничный на испытательном сроке, уволился либо работает по совместительству.

Сведения и информация о сроках оплаты больничного листа отражена в трудовом законодательстве. Здесь описаны все возможные случаи и исключения, которые могут случиться в процессе подобных расчетов. Рекомендуется внимательно изучить правовую базу, чтобы в дальнейшем избежать проблем.

В Федеральном законе №255-ФЗ от 29.12.06 г. вся информация отражена максимально подробно. Так, оплачиваться больничный лист должен в одной из следующих ситуаций:

  • терапия в санатории от поликлиники либо прохождение реабилитации на курорте;
  • болезнь либо получение травмы (как сотрудника, так и членов его семьи, например, детей или родителей);
  • медицинское протезирование.

Оплату листа нетрудоспособности производит не руководство фирмы, а фонд социального страхования. Само юрлицо (ИП) ежемесячно отчисляет в ФСС определенную сумму средств. В связи с этим оплата указанного листа возможна исключительно в той ситуации, если работник трудоустроен официально и получает “белую” зарплату. Иначе получить полагающиеся выплаты будет непросто.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Чтобы получить положенные средства, сотруднику нужно принести заполненный и соответствующим образом оформленный листок нетрудоспособности в отдел кадров (чаще его отдают бухгалтерам). Лучше сделать это сразу (как только работник снова приступает к выполнению своих трудовых обязанностей).

Если предоставить лист нетрудоспособности сразу не удалось, можно воспользоваться ч.1 ст. 12 закона № 255-ФЗ и предоставить документ в течение 6 месяцев со дня выхода на работу. Подробнее о сроках предоставления больничного – читайте тут.

Если человек пропустит и этот срок, обратиться за выплатой он сможет непосредственно в территориальный отдел страховой компании. Но здесь придется доказать, что больничный был взят в связи с серьезными причинами.

Осуществить расчет по больничному в бухгалтерии смогут только после предоставления его сотрудником своему работодателю. На основании этого документа рассчитывается величина выплаты. В учет берется средний заработок работника за последние 24 месяца.

Как гласит ч.1 ст.15 закона № 255-ФЗ, работодатель должен осуществить выплату в течение 10 календарных дней. Но обычно выплаты сразу не производятся, необходимо дождаться ближайшего зарплатного дня. Поскольку в большинстве организаций заработная плата выдается 2 раза в месяц, срок оплаты больничного листа работодателем может варьироваться от 1 до 25 дней.

Работодатели должны строго соблюдать сроки выплат больничного, иначе Трудовая инспекция может наложить на компанию штраф. Есть даже случаи уголовной ответственности за срыв сроков по оплате листка нетрудоспособности.

Увольнение

В течение 30 календарных дней после ухода с работы работник еще подлежит соцстрахованию. Поэтому и больничный лист ему должны оплатить в положенные сроки (правило действует только для последнего места работы). Подробнее о больничном после увольнения – читать тут.

Беременность и роды

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Работодатель должен оплатить больничный и в этом случае. Срок оплаты декретного больничного составляет 10 календарных дней. В течение этого времени сотрудница должна получить деньги. Если этот срок истек, работница получает средства вместе с заработной платой или даже авансом. Подробнее о больничном по беременности и родам и выплатам по нему – читать тут.

Совместительство

В этой ситуации дело обстоит сложнее. Человеку нужно официально доказать существование нескольких официальных мест трудоустройства, предоставив соответствующие документы. В хорошем случае работник получит несколько бланков в зависимости от того, сколько у него работ. Если же доходная база сложилась, больничный обязаны оплатить все работодатели.

Испытательный срок

Многих пугает этот факт, но на самом деле процесс расчета и оплаты больничного здесь точно такой же, как и в других ситуациях. Подробнее об оплате больничного на испытательном сроке – читать тут.

Важные моменты

Несмотря на то, что официально устроенные люди защищены государством, есть исключения, которые предусматривают невыплату средств по листу нетрудоспособности. К ним относятся:

  • попытка совершения суицида;
  • попытка сотрудника совершить преступление, в результате чего его здоровье пострадало;
  • умышленное нанесение вреда самому себе с заранее запланированной целью получить лист нетрудоспособности.

Если организация отказывает в выплате или затягивает сроки оплаты больничного листа, сотрудник может обратиться в Трудовую инспекцию. В этом случае важно доказать неправомерность действий работодателя. Можно обратиться и в территориальный орган фонда социального страхования.

Таким образом, срок выплаты больничного листа составляет от 1 до 25 дней максимум. Есть и частные случаи оплаты, с которыми важно ознакомиться (беременность, увольнение, совместительство, испытательный срок).

Чтобы работодатель назначил пособие по временной нетрудоспособности и произвел все необходимые для выплаты манипуляции, работник должен сдать больничный лист не позднее 6 месяцев с того дня, как он приступил к трудовой деятельности. Такой же максимальный срок обращения предусмотрен и в случаях, когда по завершении лечения человеку была присвоена инвалидность (п. 1 ст. 12 №255-ФЗ).

Хоть задержки выплат со стороны работодателя недопустимы, все же бывают ситуации, когда начисление пособий производится в более поздний срок. Такое может произойти, если работник не смог предоставить бланк временной нетрудоспособности в течение положенных 6 месяцев по одной из следующих причин (перечень уважительных причин утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №74):

  • Непреодолимая сила, т.е. чрезвычайные ситуации (природные катаклизмы, пожары и т.д.).
  • Нетрудоспособность застрахованного лица, обусловленная заболеваниями или травмами, длительностью более 6 месяцев.
  • Вынужденная смена места жительства, т.е. переезд в другой населенный пункт.
  • Прогул, произошедший по причине незаконного увольнения/отстранения работника.
  • Тяжелое заболевание и/или смерть родственника.
  • Другие причины, признанные уважительными в судебном порядке.

Наличие любого из перечисленных условий позволяет работнику сдать бланк нетрудоспособности в более поздний срок, а также обязывает страховщика произвести выплату пособия, даже если с момента предоставления больничного листа прошло более полугода.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Мы выяснили, в течение какого времени начисляют деньги на работе и через сколько дней переводят, но что делать, если вам их не перечисляют? Если при соблюдении работником всех условий подачи бланка нетрудоспособности работодатель не оплачивает, задерживает и/или отказывается выплачивать пособие, застрахованное лицо вправе обратиться в суд или Трудовую инспекцию для подачи жалобы. При выявлении нарушения работодатель обязан будет сделать уплату по больничному и предоставить компенсацию за каждый день задержки.

В случае, если перечисление выплаты не производится по причине того, что ФСС не признает условия задержки уважительными, застрахованное лицо также имеет право обжаловать решение Фонда в судебном порядке (п. 1 и 2

ст. 4.1 №255-ФЗ

).

Итак, несмотря на то, что основная часть ответственности за выплату пособий по нетрудоспособности лежит на работодателе, работник также должен ответственно подходить к этому вопросу, вовремя сдать необходимые документы и представлять, через сколько дней ему должны оплатить бюллетень. Осведомленность о своих правах и обязанностях позволит как вовремя получить положенные выплаты, так и отстоять свои права при возникновении нарушений со стороны страхователей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Как оплачивается производственная травма по больничному листу, читайте по ссылке: https://novocom.org/trudovoe-pravo/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-pri-proizvodstvennoj-ili-bytovoj-travme.html

Рассмотрим, можно ли взять больничный на 3 дня и сколько дней б/л оплачивается работодателем, как происходит начисление, в том числе за первые три дня. Если сотрудник открывает бюллетень из-за своей болезни или травмы, первые 3 дня за него платит работодатель из своих средств.

Если продолжение листа длится более трех дней, то далее оплату компенсирует ФСС РФ.

Прямые выплаты

Прямые выплаты — что это такое? С 2011 года ФСС начал пилотный проект по прямым выплатам. Его участники — ряд регионов России, — выплачивают страховые пособия непосредственно через территориальные органы без участия работодателя. В 2019 году в так поступают в 33 регионах. Порядок выплат утвержден в приказах ФСС РФ от 24.11.2017 N 579 и № 578 от 24.11.2017г.

Таблица заболеваний со сроками

Медицинское показание Минимальный срок, дней Максимальный срок, дней
ОРВИ 5 15
Ангина 10 15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) 30 60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) 60 240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень 20 28
Сотрясение мозга — средняя степень 1 месяц 2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень 2 месяца 4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи) 8 месяцев 10 месяцев
Ветрянка 10 21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида) 16 21
Удаление зуба 3 10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) 48 55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7-15 лет До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений 140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели 156 дней
Многоплодная беременность 194 дня

Когда его оплата производится в более поздний срок

По общему правилу работник сдает листок нетрудоспособности в день возвращения к своим трудовым обязанностям, сразу после восстановления здоровья. Иногда обстоятельства препятствуют немедленному представлению документа. Тогда сотрудник может сдать его и позднее, но не более чем на полгода.

Если работник представил листок нетрудоспособности более чем через 6 месяцев после выздоровления, выплата пособия не производится. Правило установлено ч.1 ст.12 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255 ).

Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ ).

Как настроить электронный документооборот с ФСС?

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Застрахованному лицу предоставляется возможность выбора формы больничного листа. Следует заранее узнать о возможности создания бухгалтером электронного документа. Часто возникают неприятные ситуации, когда у работника не принимают виртуальный лист нетрудоспособности.

При таком стечении обстоятельств мед.учреждение обнуляет электронный вариант и предоставляет бумажную версию документа. Рекомендуется заранее уточнить, может ли страхователь принимать виртуальную форму документа. Если он готов на такой вариант, можно обойтись без сложностей.

Важно!

Следует понимать, что использование личного кабинета ФСС и формирование больничных листов – право страхователя, а не прямая обязанность!

При заполнении документа, работнику следует письменно заверить согласие на обработку личной информации и формирование листа нетрудоспособности в режиме онлайн. В результате отпадает необходимость подтверждения документа печатями главврача и регистратуры.

Больничный лист приобретает идентификационный код, позволяющий быстро найти бланк в ЛК ФСС. После предъявления его по месту работы или передачи номера кода бухгалтеру по телефону, его быстро найдут в базе.

Чтобы начать документооборот с ФСС, необходимо:

  • на главной панели в программе «1С:ЗКГУ 3.1» зайдите в блок «Настройка»;
  • далее выберите пункт «Организации»;
  • в открывшемся окне выберите вкладку «ЭДО»;
  • затем перейдите на вкладку «Электронный документооборот с ФСС»;
  • в появившемся окне заполнятся необходимые сертификаты;
  • поставьте галочку на пункте «Использовать электронный документооборот с органами ФСС»— после этого у тогда у нас появится возможность заполнить данные (рис.1).

Рис.1. Настройки обмена с ФСС

Сертификат страхователя — это личный сертификат ответственного лица организации. Например, директора или бухгалтера, которые имеют право подписи отчетности в ФСС.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Сертификат ФСС ЭЛН скачивается с официального сайта. Полученный сертификат необходимо установить и открыть. После этого нажмите кнопку «Записать и закрыть».

Срок обращения работника за выплатой

Оформление документов, связанных с представлением больничного листа, осуществляет кадровая служба организации или ее бухгалтерия. Именно туда следует обратиться вернувшемуся к обязанностям сотруднику.

Рекомендуется не откладывать эту процедуру, хоть закон и позволяет сдать листок нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента выхода на работу. Желательно представить его сразу же после выздоровления.

Если же 6-месячный срок был по каким-либо причинам пропущен, обращаться следует к страховщику. Пропуск срока должен быть обоснован уважительными причинами. Их перечень представлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 74 от 31.01.2007 г.

Когда работнику не оплачивается больничный лист?

В него входят:

  • обстоятельства непреодолимой силы (форс-мажор), не зависящие от воли лица,
  • тяжелое длительное заболевание,
  • вынужденный переезд,
  • увольнение, признанное незаконным, и прогул, являющийся вынужденным,
  • тяжелые семейные обстоятельства (болезнь или смерть близких).

Закон не ограничивает возможные объективные причины этим списком. Иные жизненные обстоятельства могут также считаться уважительными основаниями пропуска срока. Если их не признает таковыми страховщик, гражданин вправе обратиться с соответствующим заявлением в суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Ряд случаев относится к исключительным, и закон предусматривает их отдельно.

Учтите! К ним относятся следующие ситуации:

  • обращение за выплатой пособия по временной нетрудоспособности уволенного лица согласно ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ. Закон позволяет это, если не истек 30-дневный срок с момента расторжения трудового договора, и больничный лист был выдан в связи с заболеванием самого сотрудника, а не членов его семьи, требующих ухода,
  • выплата пособия до возвращения работника к исполнению трудовых обязанностей. Как пример достаточно рассмотреть такие обстоятельства. Сотрудник находился на лечении в больнице, где был оформлен больничный лист. Затем после выписки он был направлен на амбулаторное лечение в поликлинику. Первый листок нетрудоспособности был «закрыт», а поликлиника начала оформление нового. Еще до момента возвращения к работе сотрудник вправе сдать первый больничный лист для начисления и выплаты пособия,
  • получение пособия в случае смерти гражданина. Закон позволяет наследникам получить причитающуюся ему сумму пособия. Для этого ст. 1183 ГК РФ предписывает в течение 4 месяцев с даты смерти родственника подать соответствующее заявление.

Когда работнику не оплачивается больничный лист?

В него входят:

  • обращение за выплатой пособия по временной нетрудоспособности уволенного лица согласно ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ. Закон позволяет это, если не истек 30-дневный срок с момента расторжения трудового договора, и больничный лист был выдан в связи с заболеванием самого сотрудника, а не членов его семьи, требующих ухода,
  • выплата пособия до возвращения работника к исполнению трудовых обязанностей. Как пример достаточно рассмотреть такие обстоятельства. Сотрудник находился на лечении в больнице, где был оформлен больничный лист. Затем после выписки он был направлен на амбулаторное лечение в поликлинику. Первый листок нетрудоспособности был «закрыт», а поликлиника начала оформление нового. Еще до момента возвращения к работе сотрудник вправе сдать первый больничный лист для начисления и выплаты пособия,
  • получение пособия в случае смерти гражданина. Закон позволяет наследникам получить причитающуюся ему сумму пособия. Для этого ст. 1183 ГК РФ предписывает в течение 4 месяцев с даты смерти родственника подать соответствующее заявление.

Как и в какой срок оплачивается

В тех регионах, где действует пилотный проект, оплата производится по правилу: организация осуществляет расчет и выплату в полном объеме, а затем направляет в органы Соцстраха заявление. Затем ФСС возмещает учреждению выплаченные средства, за исключением первых трех дней болезни служащего.

Процедура начисления и оплаты больничного листа в организации такова: восстановившийся работник предоставляет в бухгалтерию бланк документа о временной нетрудоспособности, бухгалтер проверяет его на корректность заполнения, а затем производит все необходимые расчеты и начисления.

Оплачивают в течение 10 календарных дней после его предоставления, в ближайший день выплаты дохода в учреждении (зарплата или аванс). Срок перечисления денежных средств служащему, если в субъекте РФ действует пилотный проект, составляет 15 дней.

Рассмотрим детальнее, каким должен быть процент оплаты больничного листа. Они изменяются пошагово. Здесь учитывают суммарное количество лет, отработанных на официально зарегистрированном рабочем месте.

Минимальные компенсации предусмотрены при стаже менее 5 лет. В таком случае расчёт идёт по минимальной зарплате.

Если стаж достигает 5-6 лет, оплата составляет 80% от среднего размера зарплаты. Если стаж не менее 5 (пяти) лет, то при оформлении компенсации из-за травмы на производстве выплата составит не менее 100% средней зарплаты.

Когда занятость достигла отметки в 8-9 лет платят за больничный предельный показатель – 100% от средней зарплаты.

60% от среднего заработка выплачивают после увольнения. При этом не принципиально, какой стаж – минимальный или максимальный.

Стаж работы 2 года даёт право на получение материальной помощи нетрудоспособному как на основном, так и на дополнительных местах работы.

Чтобы оформить то ли больничный для самого работника, то ли оплачиваемую компенсацию по уходу за другими (ребёнок или родственник), необходимо пройти одинаковую процедуру:

  • в больнице оформляются документы;
  • они передаются в бухгалтерию для расчёта;
  • деньги перечисляют на карточный счёт или выдают в кассе.

Выплата по больничному листу из-за полученной травмы не отличается от других компенсационных выплат на работе. Есть только одно исключение – деньги выплачивают в минимальном размере при совершении работающим проступка. Если травма или заболевание случилось из-за алкогольного или наркотического опьянения, спровоцированного работником, тогда такая выплата будет по минимальным стандартам.

Следует уточнить, что установить причинно-следственную связь между травмой и опьянением потребуется с помощью специальной комиссии, которая должна собрать обоснованные доказательства этого происшествия. Без проведения такого комиссионного рассмотрения дела снижение уровня компенсации будет незаконным.

При болезни в выходной день оплачивают компенсацию по стандартным расценкам. Таким образом, если на выходной попадает время болезни, он оплачивается на общих основаниях.

Сумма больничного для совместителей на одном месте работы не отличаются от таких выплат без совместительства профессий и должностей. Лист нетрудоспособности внешним совместителям оформляется для основного и для всех других мест работы.

Если сотрудник заболел уже после увольнения, он всё же имеет право воспользоваться социальными гарантиями в виде компенсационной выплаты по нетрудоспособности. Это исключение из правила касается тех, кто обратился на место бывшей работы не позже чем через 1 месяц после увольнения. Экс-сотрудникам начисляют выплату денег от средней зарплаты. Размер компенсации – 60% от среднего заработка.

Срок выплаты больничного при этом устанавливаются так же, как и для остальных – во время ближайшей выплаты зарплаты.

Испытательный срок – это трудоустройство с обязательным заключением трудового договора. В нём указывают: размер заработной платы, сроки её выплаты, социальные гарантии. Принципиальных отличий в этом случае по размеру и срокам выплаты нет.

В этом случае больничный выплачивается работающему на общих основаниях.

Бесплатная консультация юриста

Ответим на ваш вопрос за 5 минут!

Бесплатная консультация юриста Ответим на ваш вопрос за 5 минут!

Звоните: 8 800 550-49-37

Задать вопрос

Листок нетрудоспособности оплачивается в этом случае в зависимости от стажа (само собой) и от возраста ребёнка и страховых случаев. Отпуск по беременности и родам не отличается от аналогичных расчётов по нетрудоспособности.

За период временной нетрудоспособности, вызванной болезнью, травмой или иными причинами, каждому работнику, застрахованному в системе ФСС полагается пособие.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Его размер определяется стажем и суммой зарплаты, а вот сроки выплаты едины для всех и установлены федеральным законодательством.

Рассмотрим,  в какой срок оплачивается больничный лист, и несет ли работодатель ответственность за его нарушение.

Размер выплат

В 2017 году сумма выплаты за пропущенное по болезни время определяется двумя факторами:

  • средним заработком за последние два года;
  • страховым стажем.

Для работника, который в последние два года не менял места трудоустройства, никаких документов для подтверждения размера заработка не требуется. В бухгалтерии работодателя есть все необходимые данные и расчет сумм средней зарплаты будет произведен на их основании.

Вновь принятым работникам потребуется предъявить справку 2НДФЛ с прежнего  места. Она выдается работодателем вместе с трудовой книжкой и другими документами при увольнении.

При расчете будет учтена не только текущая заработная плата, но и полученная в течение предыдущего периода трудоустройства.

Зависимость размера пособия от страхового стажа прямая: чем он дольше, тем больше сумма, причитающаяся работнику. Для тех, кто официально отработал более 8 лет, размер пособия совпадает с размером среднего заработка.

При стаже от 5 до 8 лет, полагается выплатить 80%, а от полугода до 5 лет — 60% от средней зарплаты за два последних года. Тем, чей стаж пока еще не достиг 6 месяцев, пособие начисляется в сумме 1 МРОТ, то есть 7800 р.

или чуть больше, с учетом региональных надбавок.

Для того, чтобы пособие было начислено и выплачено, потребуется подтвердить факт болезни, травмы и пр.

Официальный документ — листок нетрудоспособности, или больничный лист, оформляется в медучреждении, куда обратился работник.

Открывается он в день обращения, а закрывается и выдается на руки работнику в последний день лечении, пребывания в стационаре, санатории и т. д. На документе проставляется печать медицинской организации, его выдавшей.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Больничный лист передается в кадровую службу работодателя для подтверждения уважительной причины отсутствия сотрудника на рабочем месте и для начисления пособия. Для сотрудника важно соблюсти сроки, документ должен оказаться у кадровика не позднее, чем через полгода после его закрытия. Иначе получение выплат по нему станет невозможным.

Правила по сроку оплаты больничного листа действуют и для работодателя. После получения документа, необходимо за 10 дней выполнить все расчеты и выдать работнику деньги.

Как правило, перечисление производится в день выплаты заработной платы на карту сотрудника. Или деньги выдаются наличными, если в организации принята именно такая форма расчетов с работниками.

В расчетном листке обязательно отражается начисленное пособие.

За нарушение сроков выдачи пособия по временной нетрудоспособности у работодателя возникает перед сотрудником материальная ответственность. За каждый просроченный день он обязан выплачивать компенсацию (ст. 236 ТК РФ). Она начисляется в течение всей задержки и выплачивается вместе с основной выплатой.

Размер компенсации был изменен с июля 2016 г. Если ранее работодатель платил ежедневно 1/300 от величины ставки рефинансирования ЦБ, то сейчас это 1/150 ключевой ставки Центробанка.

Это значит, что на каждую 1000 рублей долга, ежедневно начисляется 60 копеек компенсации.

Сумма, на первый взгляд, незначительная, но при длительной задержке выплаты большому числу работников может оказаться для работодателя весьма чувствительной.

Для выплаты установлены определенные пределы. Минимальной планкой служит МРОТ, равный с 1.07.2017 г. 7800 р.

Применяется такой показатель в том случае, если сотрудник еще не отработал двух лет и нет возможности определить его среднюю зарплату за этот период.

В такой ситуации размер пособия получается существенно меньшим, чем обычно. Для защиты прав работников с небольшим стажем было решено приравнять их заработок за два года к МРОТ.

, соответственно, 718 000 р., а в 2015 г. – 670 000 р. Если заработная плата за прошедшие годы превышает этот лимит, то при расчете она не учитывается.

ФСС не может выплатить в виде пособия больше, чем установлено законом.

Изменения в расчете пособия по болезни затронули и совместителей.

Если ранее таким работникам требовалось взять два экземпляра больничного и представить их обоим работодателям, то теперь все полагающиеся средства можно получить в одном месте, например, с большей зарплатой.

Для этого потребуется написать заявление и приложить к нему справку о том, что у второго работодателя пособие не оформлялось. При внутреннем совместительстве никаких дополнительных документов кроме самого больничного листа не нужно.

Как заполнить и подать заявление на выплату в ФСС

Если регион проживания работника не относится к «пилотным», начисление пособия производит работодатель. Расчет делается на основе обычного листка нетрудоспособности. Писать отдельное заявление о выплате пособия не требуется.

Новые положения, применяемые в отдельных регионах, обязывают работника подавать такое заявление. Расчет пособий и их выплата производятся непосредственно органами социального страхования. Это требование касается и пособий по беременности и родам. Если проект зарекомендует себя с положительной стороны, он будет общеобязательным на всей территории страны.

заявления на выплату по больничному листу бесплатно в формате word

Чтобы получить пособие на банковскую дебетовую карту или путем использования почтового перевода, работник должен заполнить бланк заявления и представить его в отдел кадров или бухгалтерию предприятия вместе с листком нетрудоспособности. Работодатель передает этот документ в отделение ФСС РФ не позднее 5 дней после получения.

Фонд социального страхования самостоятельно разработал форму заявления (Приказ N 578 от 24.11.2017). можно с помощью сайта Фонда.

К заполнению бланка предъявляются следующие требования:

  • сведения вносятся печатным способом или вручную. Во втором случае применяются ручки гелевого типа с чернилами черного цвета,
  • исключаются любые исправления, помарки, зачеркивания, приписки,
  • в графах, не требующих заполнения, никаких отметок не ставится.

Обратите внимание! Инструкция по заполнению бланка для прямой выплаты суммы пособия такова:

  • во вводной части в качестве адресата указывается полное, без сокращений наименование подразделения Фонда социального страхования,
  • указывается информация о заявителе,
  • после сформулированной просьбы о выплате галочкой отмечается категория страхового случая. Указывать ее необходимо в точном соответствии с записью в листке нетрудоспособности,
  • в качестве способа оплаты застрахованное лицо выбирает подходящий вариант (почтовый перевод или перечисление в банк» и отмечает его галочкой,
  • если избранный способ требует перечисления на счет, то заполняются графы банковских реквизитов и сведения о паспорте,
  • при выборе перечисления путем почтового перевода нужно указать только личные сведения и точный адрес. Когда сумма будет переведена, гражданин получит извещение. Получить денежные средства на почте нужно будет лично.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Полностью заполненный бланк сдается работодателю вместе с больничным листом.

Внимание!Наши квалифицированные юристы окажут вам помощь бесплатно и круглосуточно по любым вопросам.Узнайте подробности здесь.

Новые положения, применяемые в отдельных регионах, обязывают работника подавать такое заявление. Расчет пособий и их выплата производятся непосредственно органами социального страхования. Это требование касается и пособий по беременности и родам. Если проект зарекомендует себя с положительной стороны, он будет общеобязательным на всей территории страны.

Форма листов и кто их оформляет

Документ может быть в двух формах – бумажной и электронной. Создание цифрового варианта было выполнено для достижения следующих целей:

  • организация единого реестра больничных листов, предоставленных сотрудниками предприятий и организаций;
  • изменение введенных данных, перевод документов в другие статусы;
  • проверка документов и возможность быстрого реагирования на возникновение подозрений относительно подлинности документов.

Документ оформляется исключительно в учреждении с соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности. Есть определенные ограничения относительно тех организаций и персонала, что не имеют права заполнять такие листы:

  • сотрудники скорой помощи;
  • работники станций переливания крови;
  • сотрудники санаториев и профилакториев;
  • персонал центра медицины и катастроф.

Сколько раз в году разрешается брать больничный

Законодательно не закреплены количественные ограничения на выдачу больничных листов, приходящихся на одного пациента, за год. Ограничивается количество дней, в течение которых служащий отсутствовал на рабочем месте в связи с болезнью. Работник берет столько раз, сколько ему требуется для лечения и восстановления.

Фактические дни болезни и реабилитации будут суммироваться. В общем случае допускается до 30 дней временной нетрудоспособности в год (собственная болезнь, уход за больным ребенком старше 18 лет). Если сотрудник постоянно продлевает больничный лист, ему надлежит пройти ВКК и, при необходимости, оформить инвалидность. Тогда в течение года максимальный срок больничного листа составляет в совокупности 5 месяцев, но не более 4 месяцев подряд.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Если работник получил травму на производстве или профессиональное заболевание, фактическое количество дней болезни не учитывается, и пациент продлевает больничный столько, сколько ему потребуется до полного выздоровления.

Исключением являются больничные по беременности и родам, так как у них установлены фиксированные сроки, и временная нетрудоспособность, листки по которой выдаются на 12 месяцев. Они оформляются в случаях:

  • травматизм с длительным периодом восстановления;
  • туберкулез;
  • периоды реабилитации после операций.

Особенности расчета выплаты болевшему работнику

Последние изменения: Май 2019

Закрытый листок нетрудоспособности, констатирующий факт выздоровления и готовности по состоянию здоровья приступить к работе, непроизвольно заставляет задуматься о денежной компенсации.

Обязанность начисления и выплаты пособия возложена на страхователя.

Срок оплаты больничного работодателем регламентирован законодательством, но по объективным причинам может сдвинуться и даже не наступить вовсе.

Порядок оплаты

На практике порядок оплаты больничного состоит из следующих этапов, на каждом из которых возможны камни преткновения:

  1. Собрание комиссии по социальному страхованию и принятии решения о начислении пособия, рассматривающей документ, может:
    • «забраковать» бюллетень в связи с оформлением, не соответствующим Приказу № 624н от 29.06.2011 года и отправить за дубликатом больничного;
    • отказать в начислении пособия, если срок сдачи больничного листа работодателю превысил 6 месяцев с момента закрытия;
    • не принять к оплате листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим членом семьи при условии обращения застрахованного лица, находившегося в отпусках всех видов, полностью перекрывающих период выданного бюллетеня;
    • принять решение о начислении в минимальном размере или отказать вовсе при наличии отметок о нарушении врачебного режима или появлении в состоянии опьянения, о чём имеются соответствующие отметки в виде шифров.
  1. Бухгалтерия может установить превышение, за сколько дней оплачивается больничный лист. До 10.04.2018 года медицинские организации контролировали количество дней, на которые можно выдавать бюллетень. Приказ Минздрава № 953 от этой миссии освободил медиков по ряду листков, всецело переложив на предприятие. Поэтому кажущийся работнику оплачиваемый больничный может превратиться в аналог неоплачиваемой справки.
  2. Непосредственная оплата больничного может быть работодателем задержана в случаях:
  • недостаточности средств на расчётных счетах и необходимости обращения в фонд соцстраха, особенно в случаях «декретных» больничных, выплачиваемых наперёд;
  • нахождения в состоянии банкротства и проведения ликвидационной комиссии.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Когда оплачивают больничный лист после предоставления, зависит от рассмотрения комиссией и начисления бухгалтерией, ограничивающих факторов, установленных дат выдачи и финансового состояния предприятия. Время начинает отсчёт с момента обращения.

Поэтому срок сдачи больничного листа – исходная точка отсчёта, приближающая оплату листка нетрудоспособности.

Механизм расчёта

Алгоритм начисления пособия состоит из определения среднедневного заработка, стажных и внестажных ограничителей и умножается на количество календарных дней. Среднедневной заработок, принимаемый для расчёта, должен находиться в интервале между минимальной и максимальной величиной, установленной законодательно. В 2019 году минимум – 370,85 рублей, максимум – 2150,68 рублей.

Механизм расчёта следующий:

  1. Суммируются полученные доходы. За какой период рассчитывается больничный? Вне зависимости от даты начала заболевания в 2019 году базовым периодом для расчёта считается совокупный облагаемый доход за 2017 и 2018 годы. Из полученной суммы отнимаются доходы, не облагаемые соцстраховскими взносами и время, в течение которого работник не работал (находился в отпусках всех видов, на больничных, в периоде простоя с сохранением среднего заработка).
  2. Рассчитывается среднедневной доход. Для этого из 730 дней (период за предыдущие два года) отнимается время, когда застрахованное лицо фактически не работало, но средний заработок сохранялся. Затем полученный совокупный доход делится на количество полученных дней.
  3. Считается коэффициент страхового стажа в зависимости от количества отработанных лет:
    • 0,6 – менее 5-ти лет;
    • 0,8 – от 5-ти до 8-ми лет;
    • 1 – свыше 8-ми лет.
  1. Рассчитывается коэффициент «внестажных» ограничений;
    • 0,6 – при увольнении и обращении в течение 30-ти календарных дней без последующего трудоустройства;
    • 0,5 – при уходе за детьми, лечащимися в амбулаторном режиме свыше 10-ти дней.

Если работник не имел заработка в течение двух лет более полугода или нарушал больничный режим, о чём свидетельствуют отметки в документе, то больничный оплачивается исходя из минимальной величины, составляющей в текущем году 370,85 рублей. В случае введения на территории повышающих региональных коэффициентов минимум корректируется.

  Возраст пациента, требующего уход   Вид пособия и заболевание Сроки выдачи больничного листа по каждому страховому случаю (календарные дни) Сколько платят за больничный  в расчёте на год(календарные дни)
Заболевание застрахованного лица
Общее заболевание или травма Весь период до восстановления трудоспособности или приобретения статуса инвалида
Долечивание после оказания помощи в стационарных условиях 24
Инвалид вне зависимости от группы за исключением заболевания туберкулёзом 4 месяца 5 месяцев
Туберкулёз Не ограничен
Осуществление протезирования в специализированных медицинских организациях Не ограничен
По уходу за больными членами семьи
До достижения7-ми лет

Содержание

Размер выплат в случае временной нетрудоспособности базируется на продолжительности трудового стажа работника.

Правила следующие:

  • при стаже более 8 лет выплачивается 100% средней зарплаты,
  • стаж длительностью от 5 до 8 лет дает право на получение 80% зарплаты,
  • менее длительный стаж позволяет получить 60%.

Чтобы правильно рассчитать размер пособия, необходимы такие данные:

  • величина средней зарплаты за предшествующие 2 года трудовой деятельности,
  • величина стажа,
  • средняя зарплата, рассчитанная за день,
  • длительность периода заболевания.

Кто будет оплачивать больничный лист, зависит от особенностей документа. Как уже говорилось, начальные три дня, указанные в больничном листе, оплачивает работодатель, далее выплата пособия становится обязанностью Фонда социального страхования.

Если выдача сотруднику больничного листа была вызвана необходимостью ухода за ребенком, выплаты за весь период его болезни осуществляет Фонд.

В случае если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ, корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

С 2019 года МРОТ установлен в размере 11 280 рублей.

При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок в 2019 году — 11 280 руб. × 24 мес. / 730 дней = 370,85 рубля. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента, т.е. минимальный средний дневной заработок будет больше.

  1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается:
  • за первые три дня – за счет средств страхователя;
  • за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности – за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ.

По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

  1. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Например, отпуск без сохранения зарплаты, ежегодный оплачиваемый отпуск, учебный отпуск.

  1. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в зависимости от страхового стажа работника.
Страховой стаж Размер больничного
менее 5 лет 60% среднего заработка
от 5 до 8 лет 80% среднего заработка
8 лет и более 100% среднего заработка

Подробная инструкция как считать трудовой стаж с примерами — в статье Как определить страховой стаж для исчисления больничного?

Стаж считается по данным трудовой книжки. Если сотрудник потерял этот документ, то стаж можно посчитать по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (п. 8 Правил, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 г. № 91). Если же у сотрудника нет ни трудовой книжки, ни договора, ни справок, то в отделении ПФР можно запросить сведения о зарплате.

  1. Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах.
  2. Пособие исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе, за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
  3. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

Вывод: при расчете пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

  1. Расчетный период всегда будет составлять 2 полных календарных года.
  2. Заработок в расчетном периоде всегда будет делиться на 730.

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

  1. Укажите данные из листа нетрудоспособности (больничного листа).
  2. Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
  3. Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного, с учетом страхового стажа сотрудника.
  1. За каждый из двух календарных годов, взятых для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2019 г. обычно это 2019 и 2018 годы), подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.
  2. Отдельно сумму за каждый год сравниваем с предельной базой для начисления страховых взносов за этого год. Например, сумму начислений за 2019 год сравниваем с 755 000 рублей, а за 2019 — с 815 000 рублей. За каждый год берем для расчета меньшую из сравниваемых сумм.
  3. Складываем учитываемые суммы за 2 года, делим на 730 — получаем средний дневной заработок.
  4. Сравниваем получившийся средний дневной заработок с минимальным дневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ (МРОТ * 24 / 730) и берем максимальное значение. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
  5. Определяем сумму к выплате: средний дневной заработок умножаем на процент в зависимости от стажа и на количество календарных дней нетрудоспособности.

Пилотный проект

Пилотный проект — это масштабный эксперимент ФСС, направленный на улучшение работы всей системы социального страхования. Был начат в 2011-ом году, первыми регионами были Нижегородская область и Карачаево-Черкесская Республика. Его отличие заключается в механизме выплаты пособия.

Обычно посредником между Фондом и работником выступает работодатель, который осуществляет страховые выплаты. Затем ФСС выплачивает работодателю потраченные средства. Чем больше элементов в системе, тем выше затраты.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Чтобы снизить их, ФСС решил постепенно внедрять систему прямых выплат. Под этим подразумевается исключение работодателя из цепочки выплат. Оплата больничных за счёт ФСС перечисляется напрямую от Фонда к работнику.

На данный момент пилотный проект охватывает 14 регионов, летом 2016 к эксперименту присоединится еще шесть. Сейчас в нём участвуют Белгородская, Новосибирская, Ростовская, Самарская области и некоторые другие.

Полный перечень регионов можно найти на официальном сайте ФСС. Республика Крым и город Севастополь также участвуют в проекте.

Возлагаются большие надежды на этот масштабный эксперимент. Он должен принести пользу застрахованным гражданам, работодателям, самому Фонду, а также медицинским учреждениям.

Для работников результатом должно стать уменьшение конфликтных ситуаций с работодателем, а также возможность самому выбирать способ получения денег (банк/почта). Должны быть исключены проблемы с задержками выплат.

Работодателям модернизация позволит снизить издержки, связанные с расчётом пособия. ФСС берет данную функцию на себя. Для ФСС и медицинских учреждений ожидается значительное повышение эффективности работы, а также снижение бюрократических издержек.

Нововведения

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Для работников порядок оформления больничного листа будет прежним. Больничный подается в администрацию по месту работы. Важнейшим отличием является изменение в механизме выплат. Деньги перечисляет ФСС напрямую работнику.

Работодатель исключается из цепочки, таким образом, сотрудник получает больничный за счет ФСС, а не за счет работодателя. Пособие можно получить на банковскую карту или в отделении почты. Фонд должен начать выплату пособия не позднее десяти календарных дней (с подачи заявления).

Для работодателей (страхователей) в рамках проекта был разработан новый бланк листа нетрудоспособности. Другим новшеством является расчёт выплат. Теперь его производит отдел ФСС, соответственно бюрократическая нагрузка на предприятие снижается.

Работодатель обязан в течение пяти календарных дней подать пакет документов в отделение Фонда или интернет шлюз отправки больничных листов в ФСС. Поскольку программа направлена на повышение эффективности, то внедряется переход на электронные способы учёта. Если компания имеет в своем штате более 25 человек, подача обязательно осуществляется в электронном виде.

Реестр больничных листов в ФСС всё еще находится в стадии разработки. На данный момент существует созданный Фондом xls-файл. Его можно найти на официальном сайте ФСС.

Фонд разрешает использовать «самодельные» и коммерческие решения. Главным требованием при составлении реестра является его пригодность для компьютерной обработки. Некоторые компании предлагают готовые решения для составления реестра, например, программа 1С.

Ограничения по его оплате

Важно! Размер пособия, начисляемого при временной нетрудоспособности, ограничен законодателем относительно отдельных пунктов:

  • рассчитанный за 2 года размер доходов не должен быть больше ежегодно вводимой величины. Речь идет о 2 годах, которые принимаются за основу при расчете средней зарплаты,
  • размер пособия определяется величиной стажа,
  • если пособие выплачивается по уходу за нуждающимся в этом членом семьи, ограничивается его размер в процентах,
  • нарушение медицинских рекомендаций, отраженное в больничном листе, является основанием для уменьшения размера пособия. Его величина может быть снижена до минимальной суммы оплаты труда. Речь идет об отказе от процедур, нарушении режима лечебного учреждения.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Как оплачивается больничный по совместительству?

Как оплачивается больничный по совместительству?

Надо ли предупреждать работодателя

В трудовом законодательстве не прописана обязанность работников предупреждать руководство о болезни. Не указано такой нормы и в 255-ФЗ от 29.12.2006 о временной нетрудоспособности. Работодатель не вправе заставлять служащих в обязательном порядке уведомлять о своих пропусках работы по болезни. Такое правило нельзя прописывать в нормативных и локальных актах и распоряжениях руководства. Сообщение о заболевании — это исключительно право работника, но ни в коем случае не обязанность.

Предупреждение о временной нетрудоспособности служащий передает как устно (непосредственно руководителю или через коллег), так и письменно, составив уведомление на имя руководителя. Заявление составляется в свободной форме с указанием диагноза и предположительных сроков болезни.

Как самому рассчитать размер компенсации

Регистрацией заявления на получение пособия, как правило, занимается бухгалтерия. Для самостоятельного расчета размера компенсации необходимо знать стаж сотрудника и средний показатель его заработка за последние 2 года. В интернете есть достаточно онлайн-калькуляторов для определения правильности начисления выплат. Сам порядок расчета проще рассмотреть на примере.

Порядок и назначение выплаты пособий по временной нетрудоспособности

Иванов Иван Иванович имеет оформленный больничный лист на период с 1-го по 14 марта. Общий срок работы составляет 6 лет. За последние два года сотрудник имеет средний заработок в 660 000 рублей в год. Этот показатель ниже предельного в 2019 и 2019, значит его можно применят в расчетах.

Далее следует рассчитать среднедневной заработок. Для этого суммарный доход в размере 1 320 000 рублей (по 660 000 рублей в год) делится на количество дней за два года – 730.

1 320 000/730=1 808 руб. 22 коп.

В связи с тем, что Иван Иванович проработал в общей сложности менее 8 лет, размер пособия составляет 80% от его среднедневного дохода.

1808,22*0,8=1 446 руб. 58 коп.

Осталось умножить получившееся значение на количество дней больничного.

1446,58*15=21 698 руб. 70 коп.

Таким же образом можно самостоятельно рассчитать размер компенсации и при других ситуациях. Основными параметрами являются количество дней по листу, общий стаж и соответствующий процент от среднего заработка.

Схема расчёта больничного листа

Если бы сотрудник имел стаж менее 6 месяцев, в расчет принимался бы минимальный размер оплаты труда. Общероссийское значение МРОТ в 2019 году составляет 11 280 рублей. Для примера, в Москве его значение – 18 781 рублей, а в Санкт-Петербурге – 18 000 рублей. Субъекты РФ самостоятельно определяют величину «минималки».

Перейти к расчётам

Выплаты ФСС производятся по общему правилу с 4-го дня нахождения на больничном. Такое правило, как мы уже указывали, касается тех случаев, когда заболевает сам работник или же он получает травму.

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

В некоторых регионах действует пилотный проект, когда работодатель не выплачивает собственные средства, а передает больничный лист в ФСС РФ. Выплата сразу же производится за счет средств фонда.

Важно помнить, что контроль за правильностью заполнения больничных листов и расчетом пособий выполняет ФСС. Также рассмотрим, как осуществляются выплаты совместителю.

Расчет листов нетрудоспособности в 2019 году выполняется по такой инструкции:

  • подсчет совокупной заработной платы, полученной работником за последние два года труда;
  • расчет среднего дохода в день (с этой целью совокупный доход делится на 730 дней);
  • итог необходимо умножить на число рабочих дней, когда гражданин числился на листе нетрудоспособности;
  • используется коэффициент трудового стажа, рассчитываемый на основе таких принципов:
При любом режиме налогообложения пособие выплачивайте в зависимости от причины выдачи больничного листка:
  • либо частично за счет организации, а частично за счет ФСС России;
  • либо только за счет ФСС России.

Такой порядок установлен статьей 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Пособие только за счет ФСС России

С первого же дня пособие возмещает ФСС России, если больничный листок выдан в связи с:

  • уходом за заболевшим членом семьи (в т. ч. ребенком);
  • несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
  • долечиванием сотрудника в России в санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медучреждения;
  • протезированием в стационарном специализированном учреждении;
  • нахождением на карантине сотрудника, его ребенка в возрасте до семи лет либо другого недееспособного члена семьи сотрудника.

Такой порядок следует из части 3 статьи 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ, подпункта 1 пункта 1 статьи 8 Закона от 24 июля 1998 г.

№ 125-ФЗ и разъясняется письмом ФСС России от 28 апреля 2004 г.

№ 02-18/06-2706 (в части выплаты больничных по несчастным случаям на производстве и профзаболеваниям).

Пособие частично за счет организации

Если заболел (получил травму) сам сотрудник организации, то больничное пособие за первые три дня болезни сотрудника (кроме несчастного случая на производстве и профзаболевания) оплачивает организация за свой счет. С четвертого дня болезни сумму пособия организации возмещает ФСС России. Это правило установлено пунктом 1 части 2 статьи 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Причем неважно, на какие дни приходятся первые три дня болезни сотрудника – на рабочие или выходные. Связано это с тем, что больничное пособие нужно выплачивать за все календарные дни болезни сотрудника (ч. 8 ст. 6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

В государственных и муниципальных учреждениях:

Сотрудникам бюджетных и автономных учреждений, одновременно занятым в деятельности, связанной с выполнением госзадания, и деятельности, приносящей доход, больничное пособие оплачивайте из разных источников (субсидии и деятельность, приносящая доход).

Объясняется это тем, субсидии предоставляются учреждению на конкретные цели (в частности, выполнение госзадания). Такой вывод следует из пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса РФ, пункта 6 статьи 9.2 Закона от 12 января 1996 г.

№ 7-ФЗ, частей 3, 4 статьи 4 Закона от 3 ноября 2006 г. № 174-ФЗ.

Пример выплаты больничного пособия

Секретарь организации Е.В. Иванова болела с 6 февраля 2012 года (понедельник) по 15 февраля 2012 года (среда).

Пособие Ивановой начислили начиная с 6 февраля 2012 года. Расходы на выплату пособия за период болезни Ивановой с 9 по 15 февраля 2012 года возмещает ФСС России. Пособие за дни болезни 6, 7 и 8 февраля организация выплачивает за свой счет.

Ситуация: сколько дней болезни сотрудника организация оплачивает за свой счет, если больничный листок открыт в одном месяце, а закрыт в другом. Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием

Оплачивайте за счет организации только первые три дня болезни в месяце, когда открыт больничный листок.

Такой порядок следует из пункта 1 части 2 статьи 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Никаких исключений из этого правила нет. Таким образом, источники оплаты больничного листка не зависят от того, когда он был закрыт – в этом месяце или в следующем.

Ситуация: сколько дней болезни организация оплачивает за свой счет, если период болезни сотрудника оформлен несколькими больничными листками. Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием

Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком порядке выданы больничные листки: как продолжение друг друга (при длительном заболевании) или независимо друг от друга, то есть по разным страховым случаям.

При длительном заболевании лечащий врач (врачебная комиссия) может выдать сотруднику несколько больничных листков.

То есть одно медучреждение открывает больничный, а затем его продлевает лечебное заведение, куда человек направлен на долечивание.

Закрывает листок нетрудоспособности то медицинское учреждение, в которое человек был направлен на долечивание. Это следует из пунктов 6, 58 и 60 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г.

№ 624н. Например, открыть больничный листок может поликлиника, направившая человека на лечение в стационар, затем стационар продлевает листок нетрудоспособности, а после окончания лечения закрывает его.

Возможен и другой вариант. Старый больничный может быть закрыт, а новый листок нетрудоспособности открыт следующим днем.

Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий является продолжением предыдущего, то пропущенное рабочее время признается одним страховым случаем. Проверить это можно так.

В верхней части самого раннего больничного листка должен быть отмечен реквизит – «первичный». В остальных врач должен сделать о (с указанием номера предыдущего больничного листка).

Это следует из пункта 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Период нетрудоспособности при этом не прерывается.

Весь этот период оплачивайте в обычном порядке: первые три календарных дня – за счет организации, остальное время – за счет ФСС России (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Если же выдано несколько больничных листков один за другим, каждый из которых является первичным, – это разные страховые случаи. В каждом из них оплачивайте за счет организации по три первых календарных дня болезни (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

При стаже до 6 месяцев за месяц больничного сотруднику Будет начислено не больше 1 МРОТ
При стаже 3-5 лет Используется коэффициент 0,6
При стаже 6-8 лет Коэффициент 0,8
Если стаж человека более 8 лет Тогда показатель равен 1

В 2019 году максимально допустимая сумма больничных пособий гражданину может быть 270 450 руб. Гражданин вправе оформить пособие в течение полугода.

Как правильно рассчитать количество дней неиспользованного отпуска, читайте здесь.

Получая от сотрудника лист временной нетрудоспособности, работодатель первым делом должен убедиться в его правильности и достоверности. Не допускается выполнять расчеты на базе копии больничного листа.

Если работник без веской причины нарушил предписанный доктором режим Не пришел вовремя на визит к лечащему доктору
Если больничный лист оформлен По причине алкогольной или наркотической интоксикации

Подробный разбор: в какой срок должны оплатить больничный лист

Закон строго ограничивает период для назначения пособия рассматриваемой категории 10 днями.

Если работник исполнил свою обязанность по представлению листка нетрудоспособности в 6-месячный срок, но пособие не было начислено и выплачено, работодатель обязан будет уплатить проценты за каждый день длящегося нарушения.

Как функционирует система?

Сотрудничество лечебного учреждения, ФСС, страхователя и работника было принято относительно недавно. По этой причине далеко не все работодатели состоят в сети ФСС, и электронный больничный выписывают не все больницы.

Процедура получения ЭЛН

Получить электронный больничный лист ФСС не составляет труда:

  • Работник организации обращается в лечебное учреждение, где ему заводят электронный больничный.
  • Далее специалист утверждает виртуальный документ, указывая сроки, причины нетрудоспособности и другую необходимую информацию.
  • Обратившемуся застрахованному лицу присваивается номер больничного листа, который он передает бухгалтеру своей организации.
  • По этому коду бухгалтер находит виртуальный лист нетрудоспособности в личном кабинете страхователя ФСС. В этом разделе может зарегистрироваться юридическое лицо или частный предприниматель.

При расчете больничного листа учитывается различные параметры:

  • Сроки нетрудоспособности работника.
  • Ставка, по которой он работает.
  • Районный коэффициент.
  • Оклад.
  • Средний заработок гражданина и так далее.

Расчет производится в разделе «Расчет пособия».

Мониторинг больничных листов осуществляется через личный кабинет юридических лиц. В разделе «Электронные листки нетрудоспособности» открыт полный список всех больничных.

Так же посредством фильтра страхователь может найти нужный документ. Ему доступны следующие фильтры:

  • ФИО.
  • Номер пенсионного удостоверения.
  • Номер больничного.
  • Статус больничного листа.

Работодатель может дополнять или редактировать больничный лист. Для этого выполняется запрос больничного в БД ФСС с помощью кнопки «Получить ЛН». Откроется поле для ввода номера больничного листа и СНИЛС гражданина, на которого оформлен больничный. Затем требуется снова нажать «Получить ЛН».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ozerkivrn.ru