Эко по ОМС в 2020 году: квоты, клиники и показания

Условия для бесплатного ЭКО

Дополнительно

Процедура ЭКО делится на несколько этапов. Кратко их можно обозначить так — обращение к доктору; лечение; в случае безуспешности — проведение диагностики; комплекс манипуляций. Подробнее о самой процедуре ЭКО-оплодотворения можно прочитать на нашем сайте

здесь

Не секрет, что искусственное оплодотворение стоит достаточно дорого. Чтобы прибрести право на проведение процедуры бесплатно по страховке необходимо одновременное соблюдение следующих условий:

  1. Наличие полиса ОМС, при этом не имеет значения, какой организацией он выдан.
  2. Назначение врача на проведение ЭКО. Выдаче этого документа предшествует специальная комиссия, которая рассматривает историю болезни женщины или мужчины и принимает решение на включение пары в очередь на квотируемое место.
  3. Возраст женщин, включаемых в программу, должен быть не меньше 22 и не больше 39 лет.
  4. Отсутствие медицинских противопоказаний для ЭКО у обоих будущих родителей (сюда включаются, в том числе, алкогольная или наркотическая зависимость).

Проводить процедуру можно как в государственной, так и в частной клинике по желанию самой пациентки. Главное, чтобы учреждение здравоохранения имело соответствующую аккредитацию и разрешение.

https://www.youtube.com/watch?v=xzdpwYsuUgE

Бесплодие теперь отнесено к страховой ситуации, поэтому все затраты по исполнению медицинской процедуры оплодотворения оплачиваются страховой компанией. Клиентам можно вставать в очередь на бесплатную операцию, если соблюдены следующие условия:

  • Наличие оформленного в любой организации страхового полиса.
  • Отсутствие у супругов противопоказаний для осуществления операции ЭКО.
  • Ограничения по возрасту. На бесплатную программу принимаются женщины не младше 22 лет и не старше 39 лет.
  • Соответствие требованиям медицинского характера для выполнения ЭКО. На основании заключения врача, проводившего обследование, медицинская комиссия предоставляет направление на операцию по квоте.
  • Выбор медучреждения осуществляется клиентами самостоятельно из предлагаемого списка участников федеральной программы. Перечень состоит не только из государственных учреждений, но и частных клиник, вступивших в территориальную страховую программу.
  • Превышение льготного лимита возмещается клиентами за счет собственных средств. За счет федеральной квоты покрываются затраты в размере до 106 тыс.руб. на проведение:
    • стимуляции фолликул гормональным методом;
    • отбора клеток;
    • операции искусственного оплодотворения;
    • перемещения эмбрионов в полость матки пациентки.

Можно ли сделать эко бесплатно по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение относиться к компетенции репродуктивной медицины и входит в реестр медпомощи населению. Эко по ОМС в 2020 году бесплатно, Но ввиду значительной стоимости процедуры в программные положения концепции Федерального развития включено квотирование. Его объем определяет каждый субъект государства, зависимо от наполнения фонда ОМС.

Столкнувшись с проблемой невозможного зачатия, женщина может навести справки о перспективах проведения репродуктивного зачатия в месте постоянного проживания, обратившись с вопросом к женской консультации или обслуживающую полис ОМС страховую компанию.

Ситуация упрощается если в населённом пункте имеется центр планирования семьи – именно они занимаются учётом и очерёдность проведения манипуляций ЭКО.

Показания для ЭКО

Конверт

В очередь на бесплатную процедуру могут быть включены семейные пары, которые не могут самостоятельно зачать ребенка по следующим причинам:

  1. У женщины отсутствуют фаллопиевы трубы или овуляция;
  2. Низкая способность сперматозоидов к оплодотворению у мужчины;
  3. Пара прошла необходимую терапию, но в течение года после неё беременность не наступила.

Претендовать на ЭКО могут как законные супруги, так и пары, живущие без оформления отношений, а также одинокие женщины. ВИЧ-инфекция не является препятствием для проведения искусственного оплодотворения.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Основываясь на положениях Приказа Минздрава №1690, бесплатное ЭКО по ОМС проводиться женщинам, при определении у них заболеваний, провоцирующих бесплодие:

  • критическое изменение гормонального фона;
  • заболеваниями, связанными с маткой или её частью;
  • клиническими формами заболеваний маточных труб с неопределённым происхождением;
  • нарушениями функционирования яичников, приведших к эндокринным изменениям;
  • истощения функции яичников, вследствие ничтожной способности воспроизводить яйцеклетку;
  • образования доброкачественных образований (миомы) маточной области;
  • последствий некачественно выполненных хирургических изменений или воздействия медикаментов, приведших к невозможности работы яичников.

Отбор пациентов для проведения манипуляций опирается на следующие показания:

  1. Концентрации гормона АМГ (1.0 – 2.0 нг/мл).
  2. Наличие периодом менструального цикла не менее 5 фолликулов в яичниках.
  3. Неудачные попытки зачатия протяжением двух лет при регулярном интимном контакте без применения любого предохранения.
  4. Способность полового партнёра к зачатию ребёнка (фертильность).

Рассматриваются иные случаи невозможности зачатия персонально, на основании анализов и заключений медицинских специалистов.

Что такое квота на ЭКО по ОМС? Это ограничение количества процедур рамками финансовых возможностей ФОМС. Стоит отметить, что стоимость приватной процедуры равняется примерно 100.0 тыс. рублей, но ОМС предоставляет возможность осуществить её бесплатно.

Для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году необходимо следующие:

  1. Иметь медицинское заключение о бесплодии. Основанием является активная половая жизнь на протяжении длительного времени с прохождением специальных анализов и контролем врача. Пройти курс безрезультатный рекомендованного лечения.
  2. Пройти медкомиссию, которая рассмотрев диагноз, выдаст направление на процедуру. Этот документ является подтверждением получения квоты.
  3. Следующим, выбирают клинику для проведения медицинских мероприятий по искусственному оплодотворению.

Перечень документов для ЭКО по полису ОМС включает следующее:

  • направление (оформляется врачом – гинекологом, действует на территории страны);
  • анкета обследования, с результатами исследований;
  • анамнез особенностей организма будущей мамы;
  • документы, удостоверяющие личность супругов и их копии;
  • полис ОМС (копия);
  • соглашение на использование личных данных.

Постановка на очередь на ЭКО

Эко по ОМС в 2020 году: квоты, клиники и показания

Для включения в число ожидающих проведения операции по искусственному оплодотворению семейной паре необходимо:

  • обратиться в женскую консультацию, центр планирования семьи для проведения детального обследования супругов и уточнения диагноза;
  • выполнить рекомендации врача и провести курс лечения (при его необходимости и целесообразности);
  • получить направление на выполнение операции ЭКО, если в результате лечения не достигнут желаемый результат;
  • подобрать подходящее медицинское учреждение, оформить в нем документы и уточнить, сколько ждать очередь на ЭКО.

Вызов на лечение должен быть получен в течение 30 дней от даты обращения, в ряде случаев возможен более продолжительный период ожидания, связанный с особенностями организма пациентки.

В клинике потребуется предоставление удостоверений личности супругов (паспортов граждан РФ), полисов ОМС, документов по проведенным исследованиям, результатов анализов и врачебного направления. Супругам будет предложено написать заявление и предоставить согласие на обработку персональной информации.

Для того, чтобы встать на очередь на бесплатное ЭКО, необходимо совершить следующие шаги:

  1. Пройти полное диагностическое обследование, результатом которого станет выдача медицинских документов, подтверждающих диагноз. Пройти его можно у своего лечащего врача либо в репродуктивном центре.
  2. Получить направление на проведение процедуры.
  3. Пройти курс терапии от бесплодия. Количество и характер процедур определяет лечащий врач.
  4. Написать соответствующее заявление в органы Минздрава.
  5. Выбрать клинику, в которой будет проводиться искусственное оплодотворение.
  6. Заключение договора на проведение процедуры с выбранной клиникой.

Для того чтобы оформить договор потребуется предоставить в клинику следующие документы:

  1. Паспорт гражданина РФ;
  2. Медицинские документы: справка с диагнозом и направление на ЭКО;
  3. Медицинский полис.

Что входит в программу ЭКО по ОМС

Программа ЭКО по ОМС предусматривает следующие бесплатные медицинские действия:

  1. Стимуляции медицинскими препаратами в объеме необходимом для формирования нескольких фолликулов.
  2. Изъятие биологического материала (яйцеклетки, сперматозоиды).
  3. Проведение оплодотворения в специализированных лабораториях.
  4. Помещение эмбриона в слизистую среду маточного пространства.

Применяемые медикаменты в ходе указанных процедур предоставляются пациенту на бесплатной основе. Вместе с тем, создание условий полисом не оплачивается:

  • обеспечение питанием;
  • проездные документы;
  • оплата жилища.

Прохождение ЭКО по полису ОМС в 2020 году по шагам

Подготовка к ЭКО по полису ОМС — важный и ответственный этап, где серьезное отношение позволит сэкономить время медицинского персонала и личное время. Выполнение рекомендаций ускорит наступление ожидаемого результата.

Следует придерживаться следующего порядка действий:

  1. Консультирование у гинеколога. После осмотра, он направит супругов на обследование андролога и сдачу анализов.
  2. Сдача анализов. Исследования проводятся в профильных центрах или профильных медучреждениях. Сроки действительности исследований различны. Поэтому следует сдать анализы, действие результатов которых более длительно, а затем с меньшими сроком.
  3. Пройти терапию, назначенную гинекологом, для лечения бесплодия.
  4. Следует уделить внимание подготовке всех документов.
  5. Выбор рекомендованного медицинского центра для прохождения комиссии.
  6. Сдача документов в комиссию и получение направления на ЭКО
  7. Обращение в клинику для проведения бесплатной операции ЭКО.

Не редки случаи, где семейные пары, решившие прибегнуть к использованию ЭКО, для решения вопроса рождения ребёнка, не попадают в получение квоты на ЭКО текущего года, тогда их вносятся в перспективный список клиентов.

После принятия комиссионного решения о выделении квоты, перед семейной парой встает вопрос выбора клиники проведении процедуры. На территории России достойных внимания медучреждений расположено значительное количество. Но всегда хочется получить максимально комфортное обслуживание и положительный результат. Сегодня  список клиник ЭКО по ОМС возглавляют следующие клиники:

  1. В Москве:
  • «Центр ЭКО», характеризуется как учреждение с современным оборудованием и специалистами, обученными в европейских странах, 60 случаев из ста приносили положительный результат оплодотворения;
  • «Мать и дитя», работает медицинский персонал наивысшей квалификации, современное оборудование, положительные результаты работы;
  • «Альтравита», часть практикующего медицинского состава иностранные врачи, имеющие большой опыт проведения репродуктивных мероприятий, выдают больничный лист.
  1. Санкт – Петербург:
  • «АВА-Петер», представляет услуги международного репродуктивного исследовательского центра, его клиники расположены во всех развитых странах мира;
  • Центр репродуктивной медицины, учрежден под эгидой института репродуктивной медицины США, располагает стационаром и банком репродуктивного материала.
  1. Краснодар:
  • «Эмбрио» — осуществляют диагностику заболеваний и проводят процедуру искусственного оплодотворения;
  • «Кубанский медицинский центр», где работают высококлассные специалисты, а отзывы свидетельствуют об эффективности репродуктивной работы.
  1. Екатеринбург:
  • «Партус» — оборудован, с учётом современных требований медицины, по отзывам, работают профессионалы высокого класса, это позволяет иметь высокий процент зачатий;
  • «Центр семейной медицины» предлагает онлайн регистрацию, к высокому уровню обслуживания добавлено психологическое сопровождение.

Расходы на ЭКО

Следует отметить, что квота, выделяемая государством на проведение ЭКО одной женщине, составляет 109 тысяч рублей. Цены же на проведение процедуры бывают очень разные в зависимости от клиники. Стоимость ЭКО свыше нормируемой суммы паре придётся доложить из собственных средств.

Также следует отметить, что государство выделяет деньги только непосредственно на проведение искусственного оплодотворения. Все подготовительные процедуры, которые обязательно понадобятся женщине (гормональная терапия, проведение исследований и т.д.), проводятся за счёт собственных средств.

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

В разделе приведены ответы на вопросы, которые беспокоят многих будущих родителей, особенно мам. Ведь для получения положительного результата их интересует любая информация.

Болит живот

Решение о количестве подсаживаемых эмбрионов принимается из индивидуальных показаний пациента. В некоторых случаях достаточно одного, но сложных состояниях пациента врачи перестраховываются – закрепляя два эмбриона.

В соответствии с приказом Минздрава №107 по ОМС предусмотрено проведение базовых мероприятий, перечень которых естественный цикл не предусматривает.

Это возможно. Но пациенту необходимо оплатить материал, так как покрытие ОМС распространяется лишь на процедуру.

Да, больничный лист выдают лицензированные медучреждения. В ином случае, государственные больницы. Его оформление происходит со дня первой стимуляции, а закрытие приходится на дату проведения исследования результата ЭКО.

Что делать после неудачного ЭКО? В соответствии с действующими нормативно – правовыми актами женщина не может претендовать на ЭКО не более двух раз в год. Но вторая попытка предприниматься не ранее шести месяцев.

Выписывает направление

Забота государства о семьях неспособных самостоятельно зачать детей не ограничивается финансированием из федерального бюджета. Регионами России принимаются местные программы, выделяются дополнительные квоты для репродуктивного зачатия. Супругам достаточно собрать документы, пройти исследовательские процедуры и долгожданный ребёнок войдет в их семью.

Подробнее про полис ОМС в России и как попасть в лист ожидания ЭКО по ОМС вы можете узнать далее. Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если вам нужна помощь юриста, то просьба записаться на бесплатную консультацию на нашем сайте.

Просьба оценить пост и нажать на кнопки социальных сетей.

Можно ли проводить повторное ЭКО по ОМС

К сожалению, искусственное оплодотворение не всегда даёт желаемый результат с первого раза. Иногда женщинам приходится проходить процедуру 2, 3 и более раз. Закон допускает получение полиса на повторное ЭКО в случае неудачи первой процедуры.

Для этого женщине или семейной паре необходимо пройти те же ступени, что описаны выше. При этом врачи в зависимости от состояния пациентки сами определяют, какое время должно пройти после первой процедуры для начала повторного ЭКО. Для повторной процедуры женщина опять попадает в конец очереди и ждёт необходимое время. Подробнее читайте в этой статье https://tvoipolis.online/5009-povtornoe-eko

Специалист ответит на ваши вопросы в комментариях

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ozerkivrn.ru